近期，台北市的知名美食據點「寶林茶室」發生了一起引人關注的食物中毒案件，涉及的關鍵因素——米酵菌酸，引起了廣泛的公眾與媒體關注。這起事件不僅讓「寶林茶室」成為熱門話題，同時也讓大家對於米酵菌酸這一不為人熟知的物質有了進一步的好奇。米酵菌酸到底是什麼？它如何成為食物中毒的關鍵因素？
本文將提供最新的研究資料和專家意見，旨在為讀者提供全面、深入的分析。希望能提高公眾對於食品添加物使用安全的認識與理解，並呼籲相關單位與公眾共同努力，確保食品安全，守護健康。
寶林茶室食物中毒事件概述
台北市寶林茶室食物中毒案，衛生福利部次長王必勝在記者會上表示，其中1名死者血液中檢出米酵菌酸，這也是台灣首次檢出米酵菌酸。我們將從事件的發生時間與地點、受影響的顧客症狀，以及衛生單位的初步調查結果三個方面，來概述這起事件。
事件發生時間與地點
「寶林茶室」食物中毒事件於2024年3月底在台北市發生。這家素食餐廳以提供健康綠色的食品聞名，因此事件發生後，迅速成為媒體和公眾關注的焦點。
受影響的顧客症狀
事件發生後，有多名顧客出現嚴重的食物中毒症狀，包括但不限於噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。部分嚴重案例甚至需要急救，並有兩位顧客不幸因此失去生命。這些症狀顯示了中毒的嚴重性，引起了衛生單位和專家的高度關注。
衛生單位的初步調查結果
衛生單位隨後介入調查，初步研判指出米酵菌酸可能是導致食物中毒的關鍵因素。米酵菌酸通常不會對人體造成危害，但若在特定條件下生成的量過多，或是食物處理不當，就可能成為食品安全的隱憂。此次「寶林茶室」的案例在台灣尚屬首次，引起了專家和公眾對於食品安全和食品處理標準的再次關注。
衛福部和相關單位為了進一步釐清事件的原因，展開了全面的疫情調查和食品安全檢測。這包括但不限於對餐廳的衛生條件、食材來源、處理過程的詳細檢查，以及對受影響顧客的詳細症狀記錄和分析。
此外，衛生單位也對公眾發出了相關警示，提醒民眾在選擇食物和飲食場所時要更加謹慎，尤其是對於素食餐廳和發酵食品的選擇。同時，呼籲餐飲業者加強食品安全教育和自我檢測，以避免類似事件再次發生。
綜上所述，「寶林茶室」食物中毒事件不僅對受害顧客和其家屬造成了巨大的傷害，也對台灣的食品安全和公共衛生提出了嚴峻的挑戰。衛生單位和相關專家正在努力找出事件的根本原因，並尋求有效的預防措施，以保障公眾的健康和安全。
米酵菌酸基本知識
這個會在短時間內讓人致死的「米酵菌酸」是什麼呢？本文要帶大家認識這個比較少見的食物中毒來源，米酵菌酸的中毒症狀、健康危害、可能出現的食物都一次整理給大家參考。
米酵菌酸是什麼？
米酵菌酸較易出現在長時間發酵且保存不當的澱粉製品中，衛福部說明，米酵菌酸（英文：Bongkrekic Acid）是一種罕見毒素，由唐菖蒲伯克氏菌（英文：Burkholderia gladioli pathovar cocovenenans,B. cocovenenans）產生。唐菖蒲伯克氏菌易在富含脂肪酸的食物中繁殖，特別是椰子和玉米。在攝氏溫度22至23度和中性pH值的環境中，會訊速增殖，產生大量的米酵菌酸。
米酵菌酸的毒性即使只有1.5毫克也可以造成人體死亡，不只它的毒性強，還無色無味，即使是在高溫底下也不影響其存活率，也因此即使經過烹煮米酵菌酸也不會受到破壞。
而米酵菌酸特別容易在攝氏溫度20至30度左右、PH值中性與濕度較高的環境中大量繁殖。米酵菌酸的毒性會影響細胞當中的粒腺體，它導致產生能量的粒線體受損病死亡。
米酵菌酸毒素如何產生？
新加坡食品局（SFA）指出，唐菖蒲伯克氏菌是很常見的細菌，土壤、玉米、大豆等都可能有它的蹤影。
促使唐菖蒲伯克氏菌大量增殖的環境：
- 富含脂肪酸的食物，特別是椰子和玉米中的脂肪酸
- 溫度：攝氏22～33度
- pH值：中性的環境中
唐菖蒲伯克氏菌與米酵菌酸易繁殖的環境件。圖片截自NIH
米酵菌酸潛伏期
根據過去全球曾爆發的米酵菌酸中毒事件，潛伏期範圍為 0.3〜16 小時，有 30 至 100% 會在短時間內迅速死亡。米酵菌酸食物中毒常見於大陸報告，而且都和發酵食物有關，台灣、日本、韓國從未發生過。
大陸米酵菌酸食物中毒相關報告中，早期常出現於偏鄉家庭自製發酵玉米粉過程受到污染導致中毒，自 2018 年以來，則有 3 起木耳、5 起濕粄條致使中毒。
米酵菌酸的中毒症狀
過去台灣並未發生過相關的食安事件，但在中國、印尼等地都有過類似的事件。米酵菌酸的中毒現象可能會在10小時內感到不適，中毒主要分為兩種階段性的症狀：
米酵菌酸中毒初始症狀：
- 腹痛
- 嘔吐
- 頭暈
- 出汗
- 胃痛
米酵菌酸中毒嚴重者症狀：
- 肝功能異常
- 腦部、腎臟功能異常
- 症狀嚴重者會導致死亡
根據美國國家首都毒物中心（NCPC）指出，誤食米酵菌酸的人在中毒（出現最初徵兆和症狀）後一天內可能會因多重器官衰竭而死亡，死亡率約為 40%～100%。
米酵菌酸會影響消化、神經、肝、腎等器官，主要症狀為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、頭暈、無力等；重症患者可能出現意識不清、中樞神經麻痺、肝腎衰竭等，嚴重甚至死亡。不幸的是，目前仍沒有特效解毒藥物可用。
很多人認為食物只要煮熟就可以消菌，但米酵菌酸的耐熱性極強，加上在發酵製作過程中，毒素累積是不斷加乘的的，即使是使用極高溫度也不能破壞其毒性，因而致死率相當高。
米酵菌酸到底是什麼？易出現在那些食物上？
米酵菌酸（Bongkrekic Acid）多出現於要經過長時間發酵或泡發的食物上，像是發酵米、穀物類製品、發泡木耳等，只要環境衛生不佳、原料變質（泡發過久）、儲存不當（存儲環境高溫、潮濕）就可能出現質變，造成米酵菌酸滋長。
那些食物可能出現米酵菌酸
◆ 穀物類製品或發酵品：河粉、腸粉、酸湯子、吊漿粑、年糕、玉米澱粉等
◆ 薯類製品：粉條、甘薯面、寬粉、紅薯澱粉等
◆ 木耳類：泡發後的黑木耳、白木耳。
◆ 椰子製品
如何預防米酵菌酸中毒？
桃園市衛生局也說明，米酵菌酸中毒少見卻危險，臨床並沒有解毒劑，只能採取支持性療法。因此最好的避免方式就是在食物製作的過程中預防。由於米酵菌酸無色無味，毒性又強，即使烹煮過後也仍然存在，建議大家在食物製作、保存上需要特別留意！此外也應該盡量避免食用重複加熱過後或是存放太久的米、麵。
雖然台灣過去未曾出現相似食安問題，但過去在中國、非洲（莫三比克）與印尼都曾有過多起的類似中毒事件。其中在非洲所發生的莫三比克中毒事件更造成75人死亡。
新加坡食品局（SFA）也提供幾個預防米酵菌酸的方式：
- 不吃：在來源不明或不確定食物安全性時，避免食用與米酵菌酸相關的食物。
- 不做：在無法確保衛生規範下，避免自己在家中自製玉米、椰子的發酵食物。
- 使用酸類：如果想發酵玉米或椰子產品，可以透過添加檸檬汁、醋或乳酸等酸類，讓混合物的環境呈酸性，可以減少米酵菌酸毒素形成的機會。
- 使用低溫：如果有需要隔夜浸泡銀耳或黑木耳，請在冰箱中浸泡，盡量減少細菌生長。
- 保持衛生：在發酵食品時，應採取良好的衛生措施，例如對所有食品接觸表面進行消毒，以防止細菌對食品造成不良污染。
毒物專家顏宗海醫師也提醒，要避免食物中毒，「預防」是最重要的，民眾到餐廳用餐或外食應慎選，多注意店家環境衛生狀況。
如何預防食物中毒？
想要預防食物中毒，有幾點事項是我們平常自己就可做到的：
- 飯前洗手：確保自己有用溫水和肥皂確實且頻繁的清洗雙手。上完廁所後、吃東西前、摸完寵物還有準備食物的前後都要確實洗手。
- 遵守食物保存期限：就算食物看起來還能吃，只要過期就不要再吃了。尤其是肉製品和乳製品更是如此。
- 正確烹飪食物：所有食物，尤其是肉類，都應該要完全煮熟後才能吃。預煮食物也要確定有適當加熱才能食用。
- 冷卻剩菜：如果打算把部分食物保存起來，要確定它們已經完全冷卻了才能放進冰箱或冷凍庫。但是也不要一放就放好幾個小時！
- 正確保存食物：查看食品標籤上的資訊，好確保有將食物保存在正確的溫度下。蓋好生肉並把它們冰在冰箱底層架上，這樣肉才不會滴水，汙染到其他食物。
- 讓冰箱保持在5℃以下：讓冰箱溫度保持在5℃以下，不讓有害細菌增生與繁衍。
米酵菌酸到底是什麼？米酵菌酸中毒案例
過去臺灣未曾發生米酵菌酸中毒的食安案件，而國際上較嚴重的米酵菌酸中毒事件多發生在印尼及中國。
印尼爪哇：印尼爪哇地區也有過米酵菌酸中毒事件，印尼的米酵菌酸中毒多是因食用以椰子發酵的天貝造成食物中毒。在1951～1975年間曾有7216人中毒，850人死亡。而單於1975年就有1036人中毒，125人死亡。
莫三比克：2015年時在莫三比克也發生過米酵菌酸中毒事件，一場喪禮上的參加者因喝了由各類米製品釀的小米啤酒導致中毒，最終造成75人死亡。
中國黑龍江：黑龍江於2020發生一起米酵菌酸食物中毒事件，起因就是食用了家裡自製的「酸湯子」，造成一家九口皆中毒身亡，而「酸湯子」就是一種玉米發酵的麵條。
寶林茶室的教訓：提高公眾對食品安全的認識
寶林茶室食物中毒案，揭露了一個重要的議題：米酵菌酸中毒。這是台灣首見的案例，讓我們認識到食品安全的重要性 。為了提高公眾對食品安全的認識，以下幾點是我們必須了解並實踐的：
- 認識食品中毒：食品中毒不只是細菌感染，化學物質如米酵菌酸也可能是元凶。公眾需要了解不同類型的食品中毒和其症狀，以便及時識別並尋求幫助。
- 食品製備的重要性：食物的儲存、處理和烹飪方式都會影響食品安全。了解如何正確處理食材，特別是易於被污染的食材，是預防食品中毒的關鍵。
- 選擇信譽良好的餐廳和供應商：消費者應選擇衛生條件好且有良好評價的餐廳和食材供應商。這不僅可以減少食品中毒的風險，也是對自己健康的負責。
- 食品安全教育：推廣食品安全知識教育對於提高大眾的自我保護能力至關重要。學校、社區和工作場所都應該定期舉辦食品安全教育活動。
- 關注食品安全新聞和資訊：隨時關注相關部門和媒體發布的食品安全警報和資訊，可以幫助我們避免食用可能存在問題的食品。
寶林茶室事件提醒我們，食品安全是每個人的責任。從個人到社會，從生產到消費，每一環節的嚴格把控，才能保證我們的飲食安全，讓我們的生活更加美好與安心。
米酵菌酸到底是什麼？結論
台北市的「寶林茶室食物中毒案」揭露了食品安全的重要性，特別是與米酵菌酸相關的風險。此次事件不僅提醒我們關於發酵食品製作與儲存的謹慎，也凸顯了即時且有效的衛生監管的必要性。了解米酵菌酸及其可能造成的中毒症狀，對於保障公眾健康至關重要。透過適當的預防措施和知識普及，可以顯著減少類似食物中毒事件的發生，確保食品安全，守護民眾健康。
米酵菌酸到底是什麼？常見問題快速FAQ
問：米酵菌酸是什麼？
答：米酵菌酸是一種在某些發酵過程中由微生物產生的有機酸，通常存在於發酵食品中。
問：如何預防米酵菌酸中毒？
答：遵循正確的食品處理和儲存指南，確保發酵條件如溫度和濕度得到妥善控制。
問：米酵菌酸中毒有哪些症狀？
答：包括噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉等。嚴重情況下可能導致脫水或電解質失衡。
問：哪些食品可能含有米酵菌酸？
答：主要出現於自製或小規模生產的發酵食品中，如豆腐乳、醃製蔬菜等。
問：若懷疑食用了含有米酵菌酸的食品應如何處理？
答：應立即停止食用疑似食品，並尋求醫療協助。記錄和報告食用過的食品，有助於快速確診和治療。
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